發(fā)文標(biāo)題：金華市區(qū)城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)試行辦法
發(fā)文文號(hào)：金政辦發(fā)[2000]61號(hào)
發(fā)文部門：其他地方機(jī)構(gòu)
發(fā)文時(shí)間：2000-12-21
實(shí)施時(shí)間：2000-12-21
法規(guī)類型：醫(yī)療保險(xiǎn)
所屬行業(yè)：所有行業(yè)
所屬區(qū)域：浙江
發(fā)文內(nèi)容：
金華市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《金華市區(qū)城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)試行辦法》的通知
金政辦發(fā)[2000]61號(hào)
市府各部門，市直各單位:
　　《金華市區(qū)城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)試行辦法》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)按照?qǐng)?zhí)行。


金華市人民政府
二OOO年十二月二十一日

金華市區(qū)城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)試行辦法

　　第一條 為減輕職工大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《金華市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》(金政發(fā)〔2000〕198號(hào))，在實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，建立大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)，特制定本試行辦法。
　　第二條 參加市區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工和退休人員(以下統(tǒng)稱職工)，可購(gòu)買本補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
　　第三條 大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)每份80元，職工可以購(gòu)買多份保險(xiǎn)，多買多享受。
　　對(duì)購(gòu)買第一份大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工、企業(yè)職工及市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理處(以下簡(jiǎn)稱市社保處)托管的退休人員，分別由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、市社保處給予補(bǔ)助，具體辦法由勞動(dòng)和財(cái)政部門制訂。
　　第四條 大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)由單位或個(gè)人于每年的7月份購(gòu)買(2001年從1月份開始購(gòu)買)，當(dāng)年內(nèi)使用有效。
　　第五條 職工年度內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)以及經(jīng)批準(zhǔn)特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)(不含起付標(biāo)準(zhǔn))超過市區(qū)職工年平均工資4倍(2001年為40000元)以上部分，由大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)支付，具體標(biāo)準(zhǔn):每份大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)額最高為8萬元,保險(xiǎn)額內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)按90%支付。
　　第六條 大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)、支付標(biāo)準(zhǔn)視情可作相應(yīng)調(diào)整。
　　第七條 大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金納入財(cái)政專戶，由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)籌集、管理和支付。
　　第八條 大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)的支付范圍，按浙江省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
　　第九條 職工憑基本醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算?？捎纱箢~醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)支付部分，由市醫(yī)保處與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，需個(gè)人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保人員直接結(jié)算。
　　第十條 大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)的結(jié)算年度與金華市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度一致。
　　第十一條 本辦法由市勞動(dòng)行政部門負(fù)責(zé)解釋。
　　第十二條 本辦法與《金華市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》同時(shí)實(shí)施。