成都長期護理保險的待遇支付指南
(一)長期護理保險支付范圍是?
答:用于支付重度失能三級、二級、一級和中度失能三級、二級的失能人員產(chǎn)生的與基本生活照料服務(wù)相關(guān)的基礎(chǔ)護理、專業(yè)護理等費用。
已由等社會保險基金支付、依法應(yīng)由第三方承擔(dān)的護理費用,或者按照其他政策已享受補貼的護理費用,長期護理保險基金不予支付。
(二)長期護理保險支付對象是?
.
答:重度失能三級、二級、一級和中度失能三級、二級的失能人員(或其代理人)選擇定點服務(wù)機構(gòu)提供機構(gòu)服務(wù)、專業(yè)護理服務(wù)的,長期護理保險基金支付對象為所選擇的定點服務(wù)機構(gòu);選擇居家護理服務(wù)人員提供居家基礎(chǔ)護理服務(wù)的,長期護理保險基金支付對象為參保人員所選擇的居家護理服務(wù)人員。
(三)長期護理保險的待遇起付時間是?
答:經(jīng)失能評估符合長期護理保險待遇支付條件的重度失能三級、二級、一級和中度失能三級、二級失能人員,選擇機構(gòu)護理的,從評估結(jié)論下達當(dāng)月起享受長期護理保險待遇;選擇居家護理的,從評估結(jié)論下達當(dāng)月起享受基礎(chǔ)護理服務(wù)待遇,從評估結(jié)論下達次月起享受專業(yè)護理服務(wù)。
(四)選擇入住定點護理機構(gòu)待遇標(biāo)準(zhǔn)是?
答:參保人員選擇入住我市定點護理機構(gòu)的,長期護理保險基金待遇支付標(biāo)準(zhǔn)為:中度失能二級660元/月/人,中度失能三級1118元/月/人,重度失能一級1577元/月/人,重度失能二級2237元/月/人,重度失能三級2796元/月/人。
(五)選擇居家護理服務(wù)待遇標(biāo)準(zhǔn)是?
答:1.基礎(chǔ)護理服務(wù)。參保人員選擇居家護理的,可由其指定的親屬、家人等居家護理服務(wù)人員提供基礎(chǔ)護理服務(wù),具體待遇標(biāo)準(zhǔn)為:中度失能二級288元/月/人,中度失能三級574元/月/人,重度失能一級862元/月/人,重度失能二級1150元/月/人,重度失能三級1437元/月/人。
參保人員指定的居家護理服務(wù)人員通過規(guī)范化培訓(xùn)的(免費),其基礎(chǔ)護理服務(wù)待遇為:中度失能二級360元/月/人,中度失能三級718元/月/人,重度失能一級1077元/月/人,重度失能二級1437元/月/人,重度失能三級1796元/月/人。評估結(jié)論下達次月起3個月內(nèi)培訓(xùn)通過的,其基礎(chǔ)待遇按照培訓(xùn)通過的待遇標(biāo)準(zhǔn)補發(fā)差額部分。
2.專業(yè)護理服務(wù)。參保人員選擇居家護理的,在享受基礎(chǔ)護理服務(wù)基礎(chǔ)上,可自愿選擇由居家上門類定點護理機構(gòu)提供專業(yè)護理服務(wù)。具體待遇標(biāo)準(zhǔn)為:中度失能二級不超過3次/月/人,中度失能三級不超過4次/月/人,重度失能一級不超過5次/月/人,重度失能二級不超過8次/月/人,重度失能三級不超過10次/月/人。居家上門類定點護理機構(gòu)提供的專業(yè)護理服務(wù),實行按次計費,每次服務(wù)時長不得少于1小時,計費標(biāo)準(zhǔn)為100元/次。
居家上門類定點護理機構(gòu)、定點培訓(xùn)機構(gòu)提供的居家護理服務(wù)人員規(guī)范化培訓(xùn)服務(wù),納入居家上門服務(wù)項目范圍,實行按次計費,每次服務(wù)時長不少于1小時,計費標(biāo)準(zhǔn)為:中心城區(qū)(東部新區(qū)除外)120元/次,近郊區(qū)(市)縣(含東部新區(qū))150元/次。
(六)哪些情況下終(中)止長期護理保險待遇支付?
答:重度失能三級、二級、一級和中度失能三級、二級失能人員因康復(fù)、欠費等原因喪失長期護理保險待遇享受資格的,或重度失能三級、二級、一級和中度失能三級、二級失能人員死亡的,定點護理服務(wù)機構(gòu)或區(qū)(市)縣經(jīng)辦機構(gòu)將辦理終(中)止護理待遇。
相關(guān)推薦: 成都高新區(qū)桂溪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心30人份九價宮頸癌疫苗接種告市民書

溫馨提示:關(guān)注【成都辦事寶】微信公眾號,回復(fù)“醫(yī)保”可查看參保、報銷、電子醫(yī)??ǖ戎改?;回復(fù)“九價”、“四價”可查看成都最新九價/四價HPV疫苗預(yù)約入口、到苗通知等。 尊敬的市民朋友:…
https://mianji.99gongju.com/
本文出處:http://www.hkas.cn/zuixinzixun/48188.html

微信掃一掃