一、貫徹執(zhí)行本市有關(guān)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律、法規(guī)、規(guī)章和方針、政策；負責落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、醫(yī)療救助、市民醫(yī)療互助幫困等區(qū)級配套資金預算、籌集及使用管理工作；在市局統(tǒng)一指導下,根據(jù)區(qū)域?qū)嶋H情況，制定醫(yī)療保障政策相關(guān)補充實施辦法；加強與區(qū)域內(nèi)相關(guān)部門在綜合救助、社會保障等方面的工作協(xié)調(diào)。

　　二、負責建立區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障基金安全防控機制，組織開展對區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店及參保人員遵守醫(yī)保制度情況的日常監(jiān)督管理；負責推進區(qū)域內(nèi)長期護理保險工作，對長期護理保險評估、服務、費用支出等進行監(jiān)督管理。

　　三、負責落實本市醫(yī)保支付方式改革及醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保費用預算管理相關(guān)工作；負責區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務、信息化建設，落實區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議化管理相關(guān)工作做好區(qū)域內(nèi)異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算工作。

　　四、負責區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店藥品、醫(yī)用耗材招標采購及陽光平臺推進落實相關(guān)工作；負責區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥價格政策推進落實相關(guān)工作，規(guī)范收費行為，監(jiān)測醫(yī)藥價格變動情況。

　　五、完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。

　　內(nèi)設機構(gòu)

　　一、辦公室（待遇保障科）負責機關(guān)日常運轉(zhuǎn)工作，承擔調(diào)研、政策研究、政策宣傳、政務公開、保密、信訪等工作。協(xié)助落實黨建、組織人事、財務管理等工作。負責本區(qū)醫(yī)保定點機構(gòu)預算管理、醫(yī)保相關(guān)區(qū)級配套資金預算管理、家庭醫(yī)生醫(yī)保管控、陽光采購平臺、醫(yī)療救助、生育保險、公務員醫(yī)療補助等工作。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本區(qū)醫(yī)保政務“一網(wǎng)通辦”及信息化工作。牽頭組織本區(qū)長期護理保險制度推進工作。

　　二、基金監(jiān)管科負責本區(qū)醫(yī)保基金、長護險基金、生育保險基金、市民醫(yī)療互助幫困計劃資金、醫(yī)療救助資金等的監(jiān)督管理，建立健全監(jiān)管工作機制。對本區(qū)醫(yī)保定點機構(gòu)、長護險評估和服務機構(gòu)的基金使用情況開展監(jiān)督檢查，配合市醫(yī)保監(jiān)管部門開展專項檢查。組織開展防范和打擊欺詐騙保工作。組織執(zhí)業(yè)醫(yī)生開展政策法規(guī)培訓，推進醫(yī)師誠信體系建設。

　　領(lǐng)導分工

　　繆緲局長：全面負責醫(yī)療保障局黨政工作。

　　蔣松云副局長：分管醫(yī)?；稹㈤L護險基金、生育保險基金等監(jiān)管工作，分管基金監(jiān)管科。