廣州市醫(yī)療保障局貫徹落實黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，按照市委工作要求，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導。主要職責是：

　?。ㄒ唬┴瀼貓?zhí)行國家、省、市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障工作的方針政策和法律法規(guī)，擬訂有關(guān)地方性法規(guī)、規(guī)章草案，制定本市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策、標準并組織實施和監(jiān)督檢查。

　?。ǘ┙M織制定并實施醫(yī)療保障基金管理和基金監(jiān)督管理制度，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，負責醫(yī)療救助資金的分配和監(jiān)管工作。負責醫(yī)療保障基金預(yù)測預(yù)警和信息引導，擬訂應(yīng)對預(yù)案并組織實施，保持醫(yī)療保障基金收支總體平衡。負責醫(yī)療保障基金審計工作，編制本市醫(yī)療保障基金預(yù)決算草案。

　?。ㄈ┙y(tǒng)籌建立覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障體系。組織制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制，組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。

　　（四）組織制定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療保障目錄和支付標準的實施管理辦法，建立動態(tài)調(diào)整機制。

　?。ㄎ澹┲贫ㄋ幤泛歪t(yī)療服務(wù)價格改革年度計劃，組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策。組織實施藥品和醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控和監(jiān)管，承擔藥品和醫(yī)療服務(wù)價格分析、預(yù)警和應(yīng)急工作。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)廣州地區(qū)醫(yī)療服務(wù)價格管理審批，建立醫(yī)療服務(wù)新增項目和特需項目的立項、審批機制，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

　?。┲贫ㄋ幤?、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施，指導藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設(shè)。組織、監(jiān)督全市藥品、醫(yī)用耗材的聯(lián)合采購、配送和結(jié)算管理。

　?。ㄆ撸┲贫ㄡt(yī)療保障定點機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革，制定定點機構(gòu)醫(yī)療費用結(jié)算方式和結(jié)算標準。制定定點機構(gòu)等級評定標準并組織實施，制定定點機構(gòu)協(xié)議文本及年度考核標準。建立健全定點機構(gòu)服務(wù)評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

　?。ò耍┴撠熱t(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系建設(shè)和信息化應(yīng)用工作。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。負責組織實施本部門行政審批制度改革工作，負責對醫(yī)療保障服務(wù)的監(jiān)督管理工作。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流。

　?。ň牛┩瓿墒形?、市政府和上級相關(guān)部門交辦的其他任務(wù)。

　?。ㄊ┞毮苻D(zhuǎn)變。推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，建立健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控，提高醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次，增強人民群眾醫(yī)療保障獲得感，促進健康廣州建設(shè)。

　?。ㄊ唬┡c市衛(wèi)生健康委的有關(guān)職責分工。市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。