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鄂州市鄂城區(qū)醫(yī)療保障局

  第一條 根據《鄂城區(qū)機構改革方案》和《中共鄂城區(qū)委、鄂城區(qū)人民政府關于鄂城區(qū)區(qū)級機構改革的實施意見》,制定本規(guī)定。 

  第二條 鄂州市鄂城區(qū)醫(yī)療保障局是區(qū)政府工作部門,為正科級。 

  第三條 鄂州市鄂城區(qū)醫(yī)療保障局貫徹落實黨中央關于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,落實區(qū)委工作要求,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領導。主要職責是: 

 ?。ㄒ唬┴撠煍M訂全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的相關政策、規(guī)劃、標準并組織實施。 

  (二)監(jiān)督管理全區(qū)醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。 

鄂州市鄂城區(qū)醫(yī)療保障局

  (三)組織制定全區(qū)醫(yī)療保障籌資和政策措施,完善動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。健全完善大病保險制度,推進長期護理保險制度改革。 

 ?。ㄋ模┲贫ㄈ珔^(qū)定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。 

 ?。ㄎ澹┴撠熑珔^(qū)醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結算政策措施,建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。 

  (六)完成上級交辦的其他任務。 

  (七)職能轉變。區(qū)醫(yī)療保障局要完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。 

  (八)有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接、信息資源共享,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。 


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