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米易縣醫(yī)療保障局

  米易縣醫(yī)保局貫徹落實黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和省委、市委、縣委決策部署,在履行職責(zé)過程中堅持和加強(qiáng)黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是:

 ?。ㄒ唬┴瀼貓?zhí)行醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章。擬訂全縣醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。執(zhí)行全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障政策和標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行監(jiān)督檢查。

 ?。ǘ┙M織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理制度,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,監(jiān)督強(qiáng)化全縣醫(yī)療保障基金運行管理。

 ?。ㄈ┙M織實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策。組織實施長期護(hù)理保險制度改革方案。

 ?。ㄋ模┙M織實施全省、市統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療保障目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

 ?。ㄎ澹┙M織實施全市城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制。

 ?。┙M織實施基本醫(yī)療保險制度、生育保險制度,及相關(guān)聯(lián)的大病保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等政策規(guī)定。

 ?。ㄆ撸┙M織實施全市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,完善全縣醫(yī)療救助基金管理辦法,推進(jìn)“一站式服務(wù)”機(jī)制。

 ?。ò耍┴瀼貓?zhí)行全省藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施,按照省、市招標(biāo)采購平臺建設(shè)要求,承擔(dān)相關(guān)工作任務(wù)。

 ?。ň牛┩七M(jìn)全縣醫(yī)療保障基金支付方式改革,實行多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。組織實施基金支付管理辦法,保障參保人員基本權(quán)益和醫(yī)保制度長期可持續(xù)發(fā)展。

 ?。ㄊ┴?fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理,制定并組織實施米易縣醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點工作方案,組織實施定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議。執(zhí)行醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

米易縣醫(yī)療保障局

  (十一)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理和公共服務(wù)體系建設(shè)。組織實施異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策。監(jiān)督管理全縣醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/p>

 ?。ㄊ┙M織開展醫(yī)療保障信息化建設(shè)、大數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用。

 ?。ㄊ┙M織擬訂縣本級離休干部、六級以上革命傷殘軍人(警察)的醫(yī)療保障政策,以及建國初期參加革命工作和廳級干部、縣級干部、高級知識分子的醫(yī)療照顧政策。

 ?。ㄊ模┴?fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)和職業(yè)健康、生態(tài)環(huán)境保護(hù)、審批服務(wù)便民化等工作。

  (十五)完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

 ?。ㄊ┞毮苻D(zhuǎn)變。

  1.完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險制度,不斷提高醫(yī)療保障水平,推進(jìn)覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。

  2.統(tǒng)籌推進(jìn)承擔(dān)行政職能的事業(yè)單位改革。縣醫(yī)療保險管理局不再承擔(dān)醫(yī)療保險管理,定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店的監(jiān)督管理等行政職責(zé),相關(guān)職責(zé)交由縣醫(yī)保局有關(guān)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

 ?。ㄊ撸┯嘘P(guān)職責(zé)分工。

  1.與縣衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。兩部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

  2.與國家稅務(wù)總局米易縣稅務(wù)局的有關(guān)職責(zé)分工。兩部門在醫(yī)療、生育、長期護(hù)理保險基金征繳工作等方面加強(qiáng)協(xié)調(diào),建立溝通機(jī)制,共同做好社會保險費稅務(wù)征繳工作。

  醫(yī)療保障政策咨詢電話:8178657

  異地就醫(yī)備案電話:8185531

  欺詐騙保舉報電話:8130763


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