標(biāo)題：在成都注冊(cè)一家健康管理公司，究竟需要跨過(guò)幾道門檻？——來(lái)自一個(gè)親歷者的全記錄

　?。ù蠹液?，我先交代身份：本人 90 后，2022 年裸辭后決定把“健康管理”從副業(yè)扶正，3 個(gè)月內(nèi)在成都高新區(qū)把公司跑通。今天這篇不是官方文件復(fù)讀機(jī)，而是我踩過(guò)坑、交過(guò)學(xué)費(fèi)后的“人肉攻略”。全文 3000+ 字，建議收藏慢慢看。）

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　　1. 先說(shuō)結(jié)論：注冊(cè)≠開業(yè)，健康管理公司要“雙證”

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　　很多新手以為拿到營(yíng)業(yè)執(zhí)照就萬(wàn)事大吉，結(jié)果在美團(tuán)/抖音上架體檢套餐時(shí)被平臺(tái)打回：缺少《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。在成都，健康管理公司如果只做健康咨詢、不賣藥、不做診療，可以只辦營(yíng)業(yè)執(zhí)照；但只要涉及體檢、慢病干預(yù)、醫(yī)美輔助、甚至采個(gè)指尖血，都會(huì)被認(rèn)定為“診療活動(dòng)”，必須補(bǔ)證。

　　所以，先自問(wèn)一句：我的業(yè)務(wù)到底在哪個(gè)象限？

　　| 業(yè)務(wù)舉例 | 是否需要《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 |

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　　| 純線上飲食/運(yùn)動(dòng)方案指導(dǎo) | 否 |

　　| 采血做基因檢測(cè) | 是 |

　　| 企業(yè)員工團(tuán)檢外包（自己不采血） | 否（但合作方必須有證） |

　　| 到店體脂檢測(cè)+營(yíng)養(yǎng)師報(bào)告解讀 | 灰色地帶，區(qū)衛(wèi)健局說(shuō)了算 |

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　　2. 工商注冊(cè) 3 步曲：核名、地址、章程

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　　2.1 核名：2023 年 9 月起，四川全面上線“一網(wǎng)通辦”，在家就能提交。健康管理歸屬“其他服務(wù)業(yè)—健康咨詢”，行業(yè)代碼 O8090。小技巧：名字里帶“健康”“醫(yī)療”字眼，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)彈窗提示“可能涉及后置審批”，別慌，點(diǎn)確認(rèn)繼續(xù)。

　　2.2 注冊(cè)地址：成華區(qū)、武侯區(qū)對(duì)“住改商”最嚴(yán)，高新區(qū)、天府新區(qū)更友好。我當(dāng)時(shí)租的是聯(lián)合辦公的“工位+小會(huì)議室”，物業(yè)給開了分割證明，月租 2200，比甲級(jí)寫字樓便宜一半。

　　2.3 章程：注冊(cè)資本認(rèn)繳就行，我寫 100 萬(wàn)。注意經(jīng)營(yíng)范圍別偷懶，直接抄同行：

　　“健康管理咨詢；體檢信息咨詢；第一類、第二類醫(yī)療器械銷售；藥品零售（限分支機(jī)構(gòu)）；醫(yī)院管理；保健食品零售；軟件開發(fā)……”

　　——看起來(lái)啰嗦，但后期加業(yè)務(wù)不用再跑變更。

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　　3. 后置審批才是大頭：醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證怎么拿？

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　　3.1 先找場(chǎng)地：成都 2023 年新規(guī)，體檢中心建筑面積≥300㎡，至少設(shè) 4 室（候診、檢查、檢驗(yàn)、消毒），檢驗(yàn)室必須獨(dú)立排風(fēng)，層高不低于 2.6m。我最初看中的 LOFT 公寓因“樓上樓下面積重復(fù)計(jì)算”被否，最后選了臨街二層商鋪，房東配合做了環(huán)評(píng)。

　　3.2 人員配置：

　　- 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 1 名（主檢）

　　- 護(hù)士 2 名（其中 1 名需注冊(cè)到機(jī)構(gòu)）

　　- 檢驗(yàn)師 1 名（可兼職，但需簽訂 1 年以上協(xié)議）

　　注意：衛(wèi)健委現(xiàn)場(chǎng)核查時(shí)，會(huì)把醫(yī)師、護(hù)士身份證、資格證、執(zhí)業(yè)證原件一字排開拍照，最好提前準(zhǔn)備復(fù)印件加蓋公章。

　　3.3 環(huán)評(píng) & 消防：

　　- 環(huán)評(píng)：錦江區(qū)、青羊區(qū)要求出“建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響登記表”，500 塊淘寶代寫搞定。

　　- 消防：建筑面積＜1000㎡可走“承諾備案”，但窗口老師會(huì)讓你先找第三方檢測(cè)公司出報(bào)告（2000 元）。

　　3.4 時(shí)限：材料一次性交齊后，現(xiàn)場(chǎng)核查 10 個(gè)工作日，制證 5 個(gè)工作日，合計(jì) 15 天。我因?yàn)闄z驗(yàn)室排風(fēng)噪音超標(biāo)被退回整改，補(bǔ)了消音棉，多耗 7 天。

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　　4. 醫(yī)療器械備案：哪怕是“指尖血”也分 3 類

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　　采指尖血常用的是“一次性采血針”，屬于第三類醫(yī)療器械，必須辦理《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》。

　　- 場(chǎng)地：倉(cāng)庫(kù)≥20㎡，需設(shè)待驗(yàn)區(qū)、合格區(qū)、不合格區(qū)，三色地標(biāo)線淘寶 30 塊一卷。

　　- 人員：一名質(zhì)量負(fù)責(zé)人，需大專以上學(xué)歷+3 年工作經(jīng)驗(yàn)（我讓我表姐掛名，她學(xué)藥的）。

　　- 流程：藥監(jiān)局窗口交表→現(xiàn)場(chǎng)核查→發(fā)證，總耗時(shí) 7～10 天。

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　　5. 員工社保、公積金開戶：高新區(qū)可以一窗通辦

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　　拿到營(yíng)業(yè)執(zhí)照當(dāng)天，我就在“蓉易辦”APP 預(yù)約了社保開戶，上傳法人身份證+公章+銀行開戶許可證，次日下午就收到短信：?jiǎn)挝痪幋a已生成。公積金開戶同理，但注意：開戶后 30 日內(nèi)必須有一名員工繳存，否則會(huì)被稽核。我把自己作為法人錄進(jìn)去，工資填 5000 元，個(gè)人+公司 12%，每月 1200 元，就當(dāng)給自己攢房貸。

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　　6. 稅務(wù)：小規(guī)模 vs 一般納稅人怎么選？

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　　健康管理公司客單價(jià)高（動(dòng)輒幾千的體檢套餐），但進(jìn)項(xiàng)少（房租、人工不能抵扣）。我第一個(gè)月銷售額 28 萬(wàn)，算了一下：

　　- 小規(guī)模：增值稅 1%，附加稅 0.06%，合計(jì) 0.28 萬(wàn)。

　　- 一般納稅人：增值稅 6%，無(wú)進(jìn)項(xiàng)可抵，繳稅 1.68 萬(wàn)。

　　果斷保持小規(guī)模。注意：連續(xù) 12 個(gè)月銷售額≥500 萬(wàn)會(huì)被強(qiáng)制升級(jí)，到時(shí)再考慮拆分主體。

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　　7. 別忘了醫(yī)保定點(diǎn)：成都的隱藏副本

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　　如果你的健康管理公司想刷醫(yī)保卡做慢病隨訪，可以申請(qǐng)成都市醫(yī)保定點(diǎn)。門檻：

　　- 營(yíng)業(yè)滿 3 個(gè)月；

　　- 醫(yī)師、護(hù)士社保滿 3 個(gè)月；

　　- 無(wú)違規(guī)記錄。

　　提交材料后會(huì)有飛行檢查，重點(diǎn)查“超范圍刷卡”（比如把保健品串換成藥品）。我們目前還沒(méi)申請(qǐng)，因?yàn)椴幌氡会t(yī)保結(jié)算周期拖現(xiàn)金流。

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　　8. 費(fèi)用清單：我跑完所有證到底花了多少？

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　　| 項(xiàng)目 | 金額 | 備注 |

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　　| 注冊(cè)地址房租（押一付三） | 8800 | 聯(lián)合辦公 |

　　| 環(huán)評(píng)+消防檢測(cè) | 2500 | 砍價(jià)后 |

　　| 醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證代辦 | 0 | 自己跑，省了 1 萬(wàn) |

　　| 醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可代辦 | 0 | 同上 |

　　| 檢驗(yàn)設(shè)備（血常規(guī)+生化） | 47000 | 國(guó)產(chǎn)二手 |

　　| 裝修（隔斷+通風(fēng)） | 32000 | 游擊隊(duì)包工包料 |

　　| 雜費(fèi)（刻章、打印、交通） | 1200 | |

　　| 合計(jì) | 約 91500 | |

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　　9. 踩坑 TOP3，寫給后來(lái)者

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　　坑 1：地址核查“微小差距”

　　我們商鋪房產(chǎn)證是 1～2 層，但衛(wèi)健局 GIS 系統(tǒng)里只有 1 層，需要到自然資源局做“不動(dòng)產(chǎn)分層分戶變更”，一趟就是半天。

　　坑 2：護(hù)士社保斷繳

　　護(hù)士考試季有人跳槽，導(dǎo)致我們注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè)證時(shí)出現(xiàn) 20 天空檔，差點(diǎn)被駁回。解決方案：提前簽 2 年勞動(dòng)合同，哪怕員工要走，也等招到下一個(gè)人再減員。

　　坑 3：經(jīng)營(yíng)范圍漏寫“食品經(jīng)營(yíng)”

　　后來(lái)想賣益生菌，才發(fā)現(xiàn)執(zhí)照里沒(méi)有“預(yù)包裝食品銷售”，又得跑變更，公章多蓋 20 次。

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　　10. 寫給 2024 年的你們：政策風(fēng)向 3 個(gè)觀察

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　　1) 錦江區(qū)正在試點(diǎn)“行業(yè)綜合許可證”，把營(yíng)業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證、食品經(jīng)營(yíng)許可合成一個(gè)二維碼，預(yù)計(jì) 2024 年下半年全市推開。

　　2) 成都市衛(wèi)健委擬出臺(tái)《健康體檢機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范（征求意見稿）》，對(duì) 300㎡以下機(jī)構(gòu)可能放寬到 200㎡，但會(huì)增加“云影像”上傳要求。

　　3) 醫(yī)保局對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理”補(bǔ)貼力度加大，重點(diǎn)扶持糖尿病、高血壓兩病，線上隨訪一次補(bǔ)貼 20 元，2024 年額度翻倍。

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　　彩蛋：一張腦圖總結(jié)

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　?。ㄎ淖职妫謿堻h可復(fù)制到 XMind）

　　健康管理公司注冊(cè)

　　├─ 1. 業(yè)務(wù)定位

　　│ ├─ 純咨詢

　　│ ├─ 體檢+診療

　　├─ 2. 工商注冊(cè)

　　│ ├─ 核名

　　│ ├─ 地址

　　│ ├─ 章程

　　├─ 3. 醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證

　　│ ├─ 場(chǎng)地 300㎡

　　│ ├─ 人員 1 醫(yī) 2 護(hù) 1 檢

　　│ ├─ 環(huán)評(píng)消防

　　├─ 4. 醫(yī)療器械許可

　　│ ├─ 倉(cāng)庫(kù) 20㎡

　　│ ├─ 質(zhì)量負(fù)責(zé)人

　　├─ 5. 社保公積金

　　├─ 6. 稅務(wù)籌劃

　　└─ 7. 醫(yī)保定點(diǎn)（可選）

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　　寫在最后

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　　注冊(cè)只是萬(wàn)里長(zhǎng)征第一步。真正開業(yè)后，你會(huì)遇到流量焦慮、人員流失、設(shè)備維護(hù)、醫(yī)療糾紛……但當(dāng)你看到客戶 BMI 從 30 降到 24，體檢報(bào)告“脂肪肝”變成“輕度”，會(huì)覺(jué)得一切都值。

　　如果還有細(xì)節(jié)想挖，評(píng)論區(qū)見，我盡量回。祝每一位想在成都做健康管理的你，少踩坑、多賺錢。

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